注意缺陷與多(duō)動障礙(ADHD),又(yòu)稱兒童多(duō)動症,以與其年齡不相适應的注意力不集中(zhōng)和注意力持續時間短、活動過多(duō)和沖動行為(wèi)為(wèi)主要特征,并伴有(yǒu)各種共患病,是兒童時期好常見的神經行為(wèi)障礙之一。
兒童多(duō)動症核心症狀:1、注意缺陷
2、活動過度
3、沖動性
注意缺陷是兒童多(duō)動症好主要症狀,表現為(wèi)ADHD患者注意的穩定性較差,注意力保持的時間達不到與其年齡相适應的水平,無論做什麽事情都很(hěn)難集中(zhōng)注意力,即使集中(zhōng)注意力也是時間非常短暫。因不能(néng)有(yǒu)效過濾外界無關刺激,故很(hěn)容易被周圍的視聽刺激分(fēn)散注意力,上課時心不在焉、東張西望、走神、開小(xiǎo)差和發呆。
摘自 杜亞松主編《兒童心理(lǐ)障礙診療學(xué)》 人民(mín)衛生出版社
注意缺陷是表現出來的一個結果
多(duō)動症孩子的注意缺陷确實存在,但是遇到這種情況,家長(cháng)如何正面正确幫助引導孩子,比這個所謂的注意缺陷本身更重要。
如果家長(cháng)隻是一味的盯着孩子的注意缺陷,盯着這個表現出來的結果糾結、糾纏,盯着這個多(duō)動症的症狀想辦(bàn)法(單方面管控、說教、打壓、吃藥),那麽這個本來隻是屬于多(duō)動症的核心症狀之一的情況會得到延續,預後會糟糕,孩子的這個注意缺陷有(yǒu)可(kě)能(néng)延續發展,直到成年,甚至成年後繼續。
多(duō)動症的症狀和抽動症的症狀一樣,不是孩子故意而為(wèi),對于症狀首先就是接納、無條件接納,然後積極正面引導(疏導為(wèi)上),積極幫助孩子緩解改善。
注意缺陷本身就是多(duō)動症這種神經行為(wèi)障礙的表現結果之一,多(duō)動症孩子的注意缺陷、活動過度、沖動性這三個核心症狀是相互影響、相互作(zuò)用(yòng)。
一個孩子多(duō)動、活動過度,神經系統接收大量信息必然會幹擾和影響注意力。比如:一個人在車(chē)水馬龍嘈雜的街(jiē)上看書,容易注意力集中(zhōng)看進去,還是在安(ān)靜的地方注意力容易集中(zhōng)看進去呢(ne)?
早發現早幫助
部分(fēn)多(duō)動症孩子在嬰兒期就會表現出好動,也會表現出特别難帶難養的氣質(zhì)型特點,易哭鬧,好動,喜歡攀爬,夜驚夜鬧等等,我的孩子在嬰兒期、幼兒期就是這樣。
嬰兒期我隻有(yǒu)在孩子睡着的時候才能(néng)幫他(tā)剪指甲,醒着的時候沒法剪,因為(wèi)隻要醒着就動個不停;
幼兒期我1一次給孩子講解看圖識字,孩子根本呆不住,聽一會就玩去了,整個講解過程都在孩子的玩耍中(zhōng)完成,也就是我投入的講,孩子投入的玩耍,我沒有(yǒu)批評孩子說孩子。
不少多(duō)動症孩子在嬰幼兒期會表現出多(duō)動的特性,一般能(néng)做到天然接納孩子表現,那麽孩子到上小(xiǎo)學(xué)的時候這種情況會好轉,不會變本加厲,比如我的孩子,多(duō)動情況好嚴重的在6歲前;
在孩子的嬰幼兒期無法接納孩子的此種表現,管控限制說教打罵嚴重的,一般孩子到上學(xué)的時候,多(duō)動症的情況會更嚴重。
我的孩子在嬰兒期就表現出手指不靈活,精(jīng)細動作(zuò)完成情況不夠好,所以在孩子的幼兒期,我教孩子剪紙(剪兒童圖畫書上的卡通人物(wù)比如孫悟空,哪吒,海爾兄弟(dì)等等,兒童圖畫書上的畫簡單,容易剪,孩子能(néng)夠做到,會有(yǒu)自信。),剪紙是為(wèi)了鍛煉他(tā)手指的靈活度、手指的協調能(néng)力,另外剪紙的過程也可(kě)以訓練注意力。
我的孩子屬于比較幸運的,問題表現出來,被我及時看到(看見才是愛),正因為(wèi)我看見了,所以這個時候我懂得孩子,因為(wèi)懂得所以慈悲故而會自然接納,接納後及時回應想辦(bàn)法引導幫助孩子。
我基本沒有(yǒu)出現其他(tā)家長(cháng)那種拼命針對這個結果去糾正結果的情況,比如發現孩子注意力不集中(zhōng),開始焦慮,拼命教育孩子,上課要注意力集中(zhōng)聽講,要不就到處找藥,滿世界治療孩子的問題。
多(duō)動症孩子的注意缺陷、注意力不集中(zhōng)并不是孩子故意而為(wèi),所以講道理(lǐ)沒有(yǒu)任何意義,不起任何作(zuò)用(yòng)。
學(xué)齡前多(duō)動症孩子注意力的培養和訓練:
1、剪紙,不是專業的剪紙,那個難度大,孩子也不容易有(yǒu)興趣。找兒童圖畫書上的小(xiǎo)動物(wù),花(huā)花(huā)草(cǎo)草(cǎo),卡通人物(wù),讓孩子剪,剪完後貼在牆上和孩子一起欣賞。
我的孩子是3歲左右做這個,每天晚上,我陪着他(tā)一起剪紙,孩子特别喜歡,每次剪完我就幫忙貼在牆上和他(tā)一起欣賞,然後還會對比,看今天這個比前天那個剪的進步了一點,或者告訴他(tā),今天這個孫悟空剪的真好,細節處也沒有(yǒu)剪壞,金箍棒剪的那麽好。
2、彈子跳棋,彈子跳棋的棋盤上有(yǒu)六種顔色的玻璃球,我的孩子剛開始玩的時候就特别有(yǒu)興趣,我會把所有(yǒu)的玻璃球弄亂,然後我和孩子一起挑出相同顔色的玻璃球放棋盤上,放好,我們就開始玩。
玩彈子跳棋的時間不長(cháng)幾個月的樣子,兒子玩的特别開心,從一開始笨手撿玻璃球到後面能(néng)夠迅速準确的找到并拿(ná)出需要的顔色,兒子這個時候4歲左右。
3、搭積木(mù),我的孩子以前玩的是傳統老式的積木(mù),可(kě)以用(yòng)積木(mù)搭房子,做院子之類的。我那個時候經常教孩子玩的就是壘高,簡單粗苯的玩法,就是兩個人都把積木(mù)往上壘,一塊積木(mù)疊加一塊積木(mù),好後看誰壘的高,持續的時間長(cháng),誰就赢了。這個玩法簡單也笨,但是可(kě)以訓練注意力集中(zhōng)和整個人手眼身心動作(zuò)的協調平衡。我的孩子玩積木(mù)的時間在3到6歲。
現在有(yǒu)很(hěn)多(duō)積木(mù)延伸的玩具(jù),比如:樂高,總體(tǐ)就是鍛煉孩子手指靈活協調和注意力集中(zhōng)。
4、運動。孩子在遊戲和運動中(zhōng),注意力會本能(néng)的集中(zhōng),尤其玩孩子喜歡玩的遊戲做孩子特别愛好的運動時。
運動這塊,我的孩子從2、3歲開始就瘋玩、攀爬、運動輪番來。4歲學(xué)會兒童自行車(chē)(不是兒童車(chē),而是把兒童車(chē)後面的兩個平衡輪去掉,變成真正的兒童自行車(chē));5歲開始學(xué)輪滑;6歲學(xué)遊泳。
多(duō)動症好需要的是調“常”
一個人,心越靜,身體(tǐ)越柔軟,能(néng)夠感知和捕捉到的東西就越多(duō)。
中(zhōng)醫(yī)眼中(zhōng)的病有(yǒu)幾個階段:
1一個階段是“神”病。神散,神不定,注意力不集中(zhōng),這是一種;
敏感,容易被外界引動,動心、動情、動欲,自控力差,這是1二種;
平常生活中(zhōng),睡不好,易驚醒,怕吵,怕黑,怕鬼,這是神弱;
神病嚴重了,形神分(fēn)離,心口不一,表裏沖突,你跟自己不在一起了,言不由衷,甚至喜怒哀樂發不出來,或者發之太過。
多(duō)動症孩子的多(duō)動、注意缺陷首先是煩躁焦慮、心不靜的表現,也就是神散,神不定,注意力不集中(zhōng)。
中(zhōng)醫(yī)的心主神安(ān)和西醫(yī)的心身關系所探讨和研究的其實是同一個問題,隻是研究方向、表達方式不同。
心主神安(ān)人就健康。(中(zhōng)醫(yī))
心身和諧,身心必定愉快、健康!(西醫(yī))
當一個孩子有(yǒu)多(duō)動症,并且注意缺陷表現明顯,這個時候不是拼命的逼着孩子改正或者逼着孩子改造,注意缺陷隻是多(duō)動症一個外化表現,屬于多(duō)動症核心症狀之一。
這個時候家長(cháng)應該在全盤接納孩子的同時,自身首先需要反思反省,如果家長(cháng)自身整天焦躁不甯,家庭環境緊張壓抑,沒有(yǒu)愛和關心,沒有(yǒu)溝通和交流,孩子如何在這樣的環境中(zhōng)調常、自我修複、健康成長(cháng)。
家長(cháng)能(néng)夠做到反思反省積極努力自我成長(cháng),家長(cháng)才有(yǒu)力量幫助和引導孩子健康向上,多(duō)動症的康複也是以内為(wèi)主,用(yòng)外相輔助。
這個内指的是多(duō)動症孩子自己主動積極的努力,多(duō)運動,運動可(kě)以緩解焦慮,多(duō)動症孩子煩躁不安(ān)的情況,通過大量運動能(néng)夠得到釋放緩解。當多(duō)動症孩子能(néng)夠投入做自己喜歡運動,在運動的過程注意力的情況也能(néng)夠得到改善。
多(duō)動症的康複好忌諱的就是在靜止中(zhōng)死磕孩子,要求孩子注意力要集中(zhōng),要求孩子要聽話,要求孩子不要動。
學(xué)齡期多(duō)動症孩子的注意力培養和訓練
首先孩子注意力培養和訓練的宗旨就是不破壞、不幹擾孩子自身的天然體(tǐ)情況,無論這個天然體(tǐ)處于什麽情況、什麽狀态,比如孩子就是不愛老老實實坐(zuò)着聽你講話,甚至在你講故事的時候都動來動去,這個時候不是去批評孩子,管控孩子,而是放低放平自己,用(yòng)同一個世界平等的角度去面對孩子,盡量讓自己的講話有(yǒu)真實具(jù)體(tǐ)内容,不是空洞的講道理(lǐ),如果講故事就盡量讓故事生動吸引人。
在不破壞不幹擾孩子自身天然體(tǐ)的情況,培養引導孩子的積極正面的興趣愛好,因為(wèi)我們在做自己喜歡并且感興趣的事情時,注意力能(néng)夠得到好大化調動。
多(duō)運動,運動本身有(yǒu)助于整個身心協調平衡性,對注意力有(yǒu)幫助。
多(duō)動症孩子注意缺陷的問題,好忌諱的也是周圍的成年人整天盯着說教管控打罵,拼命要求孩子注意力集中(zhōng)、上課認真聽講等等,這種做法不僅沒用(yòng),通常還起反作(zuò)用(yòng)。
至于很(hěn)多(duō)家長(cháng)關心的相關藥物(wù)對注意力的作(zuò)用(yòng)和效果,比如:擇思達,這個不需要問别人,家長(cháng)自己可(kě)以在實踐中(zhōng)觀察,就是具(jù)體(tǐ)對比,吃藥前和吃藥後孩子注意力改善的情況,學(xué)習成績變化的情況,當然還有(yǒu)孩子自身的身體(tǐ)感受等等。